2024年三期论文精选丨神经内镜与显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的短期疗效和预后比较

神经内镜与显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的短期疗效和预后比较

马文涛¹，李改峰¹，丁大领^2*

(1.周口骨科医院 神经外科，河南 周口 466000；2.郑州大学第一附属医院 神经外科，河南 郑州 450000)

 

作者简介：马文涛，男，主治医师，本科。研究方向：颅底肿瘤，脊柱脊髓 ，神经血管疾病。
*通讯作者：丁大领，副主任医师，副教授，dmz456@163.com。

 

摘要：目的 探讨神经内镜与显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的短期疗效和预后。方法 选取2020年10月至2021年10月期间周口骨科医院收治的78例垂体瘤患者，按数字表法随机分为研究组(39例神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤)和对照组(39例显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤)。对比两组疗效、手术相关指标，治疗前后嗅觉、视觉功能、激素水平、两组并发症发生率以及术后一年复发率和生活质量评分。结果 研究组疗效有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组手术耗时、术中出血量、术后住院时长均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。术后1个月，两组嗅觉识别阀值均高于术前，且对照组高于研究组，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1个月，两组视野平均缺损均低于术前，研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1个月，两组加权视野指数均高于术前，研究组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。术后1个月，两组泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素水平均低于术前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组并发症发生率(10.26%)低于对照组(30.77%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组一年复发率(5.13%)低于对照组(25.64%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后一年，两组生活质量评分均高于术前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤较显微镜疗效更佳，并发症发生率和复发率更低低，可改善患者嗅觉、视觉功能、激素，提高生活质量。

关键词：垂体瘤；神经内镜；显微镜；经鼻蝶入路；复发率

中图分类号：R736.4          文献标志码：A          DOI：10.12385/j.issn.2096-1278(2024)03-0007-05

 

本文原载于《临床研究》2024年第3期7-11页

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